Cancer Docs frequentemente lidam com dor própria, dúvidas quando os pacientes morrem


Respeitamos sua privacidade. Quarta-feira, 23 de maio de 2012 (HealthDay News) - paredes emocionais - distanciando-se dos pacientes que não podem salvar - para evitar tristeza, tristeza e até mesmo desespero, mostra nova pesquisa.

Respeitamos sua privacidade.

Quarta-feira, 23 de maio de 2012 (HealthDay News) - paredes emocionais - distanciando-se dos pacientes que não podem salvar - para evitar tristeza, tristeza e até mesmo desespero, mostra nova pesquisa.

Em uma profissão onde a morte e o morrer "são parte integrante do trabalho", autor do estudo Leeat Granek disse que o luto é misturado com "sentimentos de insegurança, fracasso e impotência que vêm da idéia de que os médicos são responsáveis ​​pela vida de seus pacientes e por tomar suas decisões de tratamento." Vinte oncologistas em três centros de câncer em adultos Ontário descreveu como eles negociavam - ou não - com pesar e seu efeito na sua prática profissional e vida pessoal. O relatório foi publicado on-line em 21 de maio no

Archives of Internal Medicine . "A questão da oncologia é que você segue uma linha muito fina", disse um médico. "Se você se envolver demais com seus pacientes, você não pode funcionar porque é muita carga emocional para suportar, e se você ficar muito distante de seus pacientes, então eu não acho que você esteja sendo um bom médico, porque as pessoas escolhem "

" Às vezes, o luto chega em casa com o oncologista ", disse Granek, um pós-doutorado no Hospital for Sick Children, em Toronto. Embora alguns médicos "compartimentalizassem" para funcionar, outros tinham dificuldade em dormir ou aproveitar o tempo com a família.

Mas também houve reações positivas. Alguns médicos descobriram que tinham uma melhor perspectiva de vida devido à exposição frequente à perda de pacientes. E alguns se sentiram motivados a dar um tratamento melhor.

O estudo referiu-se ao fardo do médico de "manter um conhecimento difícil".

"Às vezes, eu pego um gráfico e observo a imagem, e tudo fica pior e os números são piores ", disse um médico," e eu tenho que me arrastar para o quarto do paciente e descobrir o que posso oferecer a eles que é esperançoso e positivo. É difícil. "

Vários oncologistas disseram que choraram no caminho de casa em seus carros. Mas os sentimentos foram mantidos privados ou submersos. "Perder qualquer paciente é difícil", disse o Dr. Len Lichtenfeld, vice-diretor médico da American Cancer Society. "Mas não há tempo para se lamentar. Você tem um ou dois momentos para refletir e então você vai para o próximo paciente que precisa da sua ajuda."

Granek disse que "mesmo reconhecendo que o luto pela perda do paciente existe e que é parte da profissão seria mais saudável do que o que está acontecendo agora. Não há nenhum reconhecimento, e há negação. "

Outros pacientes podem ser afetados após uma perda, alguns entrevistados sugeriram.

" Talvez eu tenha tido esse caso depois que alguém acabou de morrer e eu estava em um modo mais agressivo ", disse um médico. "Ou talvez eu tenha subtratado alguém porque acabei de ver um paciente com toxicidade terrível."

Os médicos falaram sobre se distrair, menos focados. Quando os pacientes estavam morrendo, alguns se distanciaram fisicamente, evitando o hospital e a beira do leito.

Os pacientes e membros da família

podem sentir

essa distância. Lichtenfeld falou de um marido enlutado que confidenciou a ele depois de sua esposa ter morrido de câncer de mama. Profissionais de cuidado "passavam um tempo com ele, conversavam com ele, olhavam para ele, seguravam sua mão, perguntavam como ele estava se sentindo". Lichtenfeld disse. Mas outros "não se envolveriam nesses comportamentos - olhavam para o outro lado, não o olhavam nos olhos, contavam com 'os dados, os dados, os dados'" nas conversas. "Se você está preocupado com a maneira como o médico ou os membros dessa equipe estão se relacionando com você ", recomendou Lichtenfeld" citando o assunto como parte da conversa ".

Um comentário diário de acompanhamento descreveu como uma instituição está lidando com a situação. Desde 2008, o Centro Médico da Universidade de Rochester, em Rochester, N.Y., realizou reuniões de apoio aos funcionários - obrigatórias para bolsistas de oncologia -, onde os profissionais são encorajados a discutir suas experiências com a perda e a dor do paciente.

"Sentimentos de frustração, raiva, perda, isolamento e insegurança surgem frequentemente em um cenário que não é crítico e de apoio", escreveram os oncologistas Michelle Shayne e Timothy Quill. "No final de cada sessão de uma hora, um momento de silêncio é observado em memória de pacientes que morreram recentemente, e a oportunidade de lembrar e honrar um paciente que morreu dizendo que seu primeiro nome é oferecido".

Os oncologistas "estão trabalhando muito e fazendo este trabalho fenomenal com um número muito grande de pacientes", disse Granek, "e eles poderiam usar um pouco de apoio com essa peça." Última atualização: 23/5/2012

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