Preciso de novos remédios para enxaqueca, depressão?


Respeitamos sua privacidade. Depois de vários anos com Topamax (topiramato) e Elavil (amitriptilina) para minhas enxaquecas atípicas, esses remédios não me seguram. Eu também sofro de depressão clínica para a qual eu tomo Wellbutrin (bupropiona). Eu sei que a falta de sono é o meu maior gatilho.

Respeitamos sua privacidade.

Depois de vários anos com Topamax (topiramato) e Elavil (amitriptilina) para minhas enxaquecas atípicas, esses remédios não me seguram. Eu também sofro de depressão clínica para a qual eu tomo Wellbutrin (bupropiona). Eu sei que a falta de sono é o meu maior gatilho. Existem outras combinações de medicamentos que poderiam me oferecer melhor controle? Eu tive um feitiço especialmente ruim desde o começo do ano. É apenas uma questão de mudança de dose, ou eu preciso de uma mudança completa de medicamentos?

Como eu não conheço as dosagens de seus medicamentos, não posso responder à sua pergunta sobre mudança de dosagem versus mudança completa de medicação. Medicamentos tomados para prevenir enxaquecas, bem como para prevenir a depressão, podem se tornar ineficazes depois de meses ou anos de relativa eficácia. Essa propriedade do uso crônico de medicamentos é denominada “taquifilaxia”. É melhor aumentar a dose de um medicamento que se está tomando cronicamente, na esperança de que a dose mais alta seja bem tolerada e volte a ser efetiva.

Depressão pode causar problemas de sono, o que pode exacerbar o distúrbio de enxaqueca, como você observou. Depressão e enxaqueca são condições comórbidas - o que significa que podem ocorrer ao mesmo tempo - e quando uma das condições piora, a outra piora também.

A faixa terapêutica usual para Wellbutrin é de 150-450 mg por dia; para Elavil é 10-150 mg por dia. O intervalo terapêutico eficaz para o Topamax, para evitar dores de cabeça, é geralmente 15-200 mg por dia. O Topamax pode ser tomado com antidepressivos tricíclicos (amitriptilina e outros), inibidores selectivos da recaptação da serotonina (Prozac / fluoxetina, Zoloft / sertralina, Paxil / paroxetina, Lexapro / escitalopram) e com todos os outros grupos / classes antidepressivos. > Deve-se notar que o Topamax pode, em raras ocasiões, causar ou exacerbar a depressão como um efeito colateral. Além disso, os beta-bloqueadores podem causar ou exacerbar a depressão.

Saiba mais no Centro de Enxaquecas e Enxaquecas do Everyday Health.

Última Atualização: 7/21/2008

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